Алергия или настинка – понякога е трудно да разберем какво стои зад хремата, кихането, запушения нос и дразненето в гърлото. Симптомите често си приличат, но причините за тях са различни и това определя и подхода за облекчаването им. В тази статия ще разгледаме най-характерните признаци на настинка и алергия и ще ви помогнем по-лесно да ги различите.
В тази статия ще откриете:
Кои симптоми си приличат при настинка и алергия?
Причината настинката и алергията толкова често да се бъркат е, че имат няколко сходни прояви. Хрема, кихане, запушен нос и кашлица могат да се наблюдават и при двете състояния, затова само един симптом обикновено не е достатъчен, за да ги различим.
Разликите започват да се открояват, когато погледнем цялостната картина. При алергичния ринит например много характерни са сърбежът в носа, честото кихане и сърбящите, зачервени или сълзящи очи. При настинка по-често се появяват дразнене или болка в гърлото, обща отпадналост, а понякога и повишена температура.
Затова най-добрият ориентир не е наличието на хрема само по себе си, а съчетанието на симптомите, начинът, по който са започнали, и колко дълго продължават.
Настинка – причини и характерни симптоми
Настинката е вирусна инфекция на горните дихателни пътища, която може да бъде причинена от множество различни респираторни вируси. Най-често протича леко и постепенно отшумява без специфично лечение.
Типичните симптоми на настинка обикновено се развиват постепенно в рамките на няколко дни. Сред най-честите са:
- хрема или запушен нос;
- кихане;
- възпалено или раздразнено гърло;
- кашлица;
- отпадналост и общо неразположение;
- главоболие;
- леки мускулни болки;
- понякога повишена температура.
Характерно за настинка симптомите е, че често достигат най-силната си изява около втория–третия ден, след което постепенно започват да отслабват. Хремата и кашлицата обаче могат да се задържат по-дълго, дори когато общото състояние вече се подобрява.
За разлика от алергията, при настинка по-често присъстват общо неразположение, болка или дразнене в гърлото и леки болки в тялото, докато силният сърбеж в носа и очите е по-характерен за алергичните състояния.
Алергичен ринит – симптоми
Алергичният ринит представлява възпалителна реакция на носната лигавица, която се появява при контакт с определен алерген. Сред най-честите причинители са полени, домашен прах и акари, животински пърхот и плесени.
Типичните алергичен ринит симптоми включват:
- често или пристъпно кихане;
- водниста хрема;
- запушен нос;
- сърбеж в носа;
- сърбящи, зачервени и сълзящи очи;
- сърбеж по небцето или в гърлото;
- понякога кашлица.
За разлика от настинката, симптомите на алергия могат да се появят много бързо – понякога само няколко минути след контакт с алергена.
При сезонните алергии оплакванията често се повтарят по едно и също време на годината, например през периода на цъфтеж на определени растения. При чувствителност към домашни акари, животински алергени или други постоянно присъстващи дразнители алергичната хрема и симптомите ѝ могат да се проявяват през по-голяма част от годината.
Особено характерни за алергичния ринит са сърбежът в носа и очите, воднистият секрет и повтарящото се кихане – признаци, които могат да ни помогнат да го разграничим от обикновената настинка.
Алергия или настинка – 7 основни разлики
Когато се чудим дали става въпрос за алергия или настинка, най-полезно е да обърнем внимание не само на отделните симптоми, а и на начина, по който започват, колко дълго продължават и при какви обстоятелства се появяват.
| Признак | Настинка | Алергия |
|---|---|---|
| Причина | Вирусна инфекция | Реакция на имунната система към алерген |
| Начало на симптомите | Обикновено постепенно | Често бързо след контакт с алергена |
| Сърбеж в носа и очите | Не е типичен | Много характерен |
| Хрема | Честа, като секретът може да се сгъсти и да промени цвета си | Обикновено бистра и водниста |
| Температура и болки в тялото | Възможни, обикновено леки | Не са характерни |
| Продължителност | Обикновено няколко дни до около 1-2 седмици | Може да продължи седмици или месеци при продължаващ контакт с алергена |
| Повтаряемост | Появява се при нова вирусна инфекция | Може да се повтаря при контакт с конкретен алерген или през определен сезон |
Един от най-показателните признаци е сърбежът в носа и очите. Той е много по-характерен за алергичния ринит, особено когато е съчетан с често кихане, водниста хрема и сълзене на очите.
Продължителността също може да даде важна насока. Настинката обикновено протича сравнително кратко, като симптомите често са най-силни през първите няколко дни. Сезонната алергия, от друга страна, може да се задържи седмици или дори месеци, докато човек продължава да бъде изложен на съответния алерген.
Много характерна е и връзката с конкретна ситуация. Например симптоми, които се появяват всяка пролет, след престой навън при висок поленов фон или след контакт с домашен любимец, по-често насочват към алергичен произход.
Как да разберем дали хремата е алергична?
Хремата е един от най-честите симптоми както при настинка, така и при алергия, но има няколко признака, които могат да ни насочат към причината.
При алергична хрема секретът обикновено е бистър и воднист, а оплакванията често са придружени от пристъпно кихане, сърбеж в носа и сълзене или сърбеж в очите. Симптомите могат да се появят скоро след контакт с алерген и да се повтарят при всяко ново излагане – например при висока концентрация на полени, контакт с домашни акари или животински алергени.
При настинка и хрема секретът също може да бъде бистър в началото, но с развитието на инфекцията често става по-плътен. Обикновено присъстват и други симптоми като възпалено гърло, кашлица, отпадналост или леко главоболие.
Жълтият или зеленият секрет означава ли бактериална инфекция?
Не непременно. Това е един от най-разпространените митове, свързани с настинката. Според CDC след около 2–3 дни носният секрет при вирусна настинка може естествено да промени цвета си и да стане бял, жълт или зелен. Самата промяна на цвета не означава, че инфекцията е бактериална или че непременно е необходим антибиотик.
Затова при алергия, кихане и хрема е по-полезно да следим цялостния модел на симптомите: има ли сърбеж, кога се появяват оплакванията, свързани ли са с определена среда или сезон и колко дълго продължават, вместо да съдим единствено по цвета на носния секрет.
Сърбеж, кашлица, болно гърло и температура – какво ни подсказват?
Някои симптоми са по-показателни от други, когато се опитваме да различим настинка от алергия. Особено полезно е да обърнем внимание на сърбежа, кашлицата, болката или дразненето в гърлото и наличието на температура.
Сърбеж в носа и очите
Сърбежът е един от най-характерните признаци на алергичния ринит. Често засяга носа, очите, небцето или гърлото и може да бъде придружен от сълзене и зачервяване на очите. При обикновена настинка подобен изразен сърбеж не е типичен.
Кашлица
Кашлицата може да се среща и при двете състояния. При настинка тя е част от вирусната инфекция и може да се задържи известно време дори след подобряване на останалите симптоми.
При алергия кашлица също е възможна, особено когато има дразнене на дихателните пътища или стичане на секрети назад към гърлото. Затова комбинацията алергична хрема и кашлица сама по себе си не е достатъчна за разграничаване на алергия от настинка.
Болка и дразнене в гърлото
Болното гърло е често срещано при настинка и може да бъде един от първите симптоми.
При алергия болки в гърлото не са толкова типични, но може да се усещат дразнене, сухота или сърбеж, особено когато има алергична хрема или продължително дишане през устата. Сърбежът по небцето и гърлото е по-характерен за алергичен процес.
Температура
Повишена температура може да се появи при настинка, макар при възрастни обикновено да е лека и да не присъства във всеки случай.
При алергичния ринит температурата не е типичен симптом. Затова появата на температура, особено в комбинация с отпадналост, болки в тялото и възпалено гърло, по-скоро насочва към инфекциозна причина, отколкото към алергия.
Нито един от тези признаци не трябва да се разглежда самостоятелно. Най-полезна е комбинацията от симптомите, моментът на появата им и връзката им с конкретен алерген или контакт с болен човек.
Първи симптоми на настинка – какво можем да направим
При първи симптоми на настинка най-важното е да се насочим към облекчаване на конкретните оплаквания. Обикновената настинка няма специфично лечение, което да я „излекува“ веднага, и в повечето случаи организмът се справя с инфекцията сам.
Подходът при настинка лечение обикновено включва достатъчно почивка, прием на течности и подходящи средства според симптомите. При температура, главоболие или болки в тялото могат да се използват обезболяващи и температуропонижаващи лекарства, а при запушен нос – физиологични разтвори или подходящи деконгестанти.
Ако се чудите какво да пием при настинка, най-важно е да приемаме достатъчно течности – вода, чай, бульони или други напитки, които подпомагат добрата хидратация. Топлите напитки могат допълнително да успокоят раздразненото гърло.
При кашлица могат да се използват различни средства според нейния характер, а таблетките за смучене могат временно да облекчат болката и дразненето в гърлото. Медът също може да успокои кашлицата при възрастни и деца над 1 година.
А какво да знаем за лекарствата и прахчетата за настинка?
Много от лекарствата при настинка и комбинираните прахчета за настинка съдържат повече от една активна съставка, например за температура, болка, запушен нос или кашлица. Затова е важно винаги да се проверява съставът, особено ако едновременно се приемат и други продукти. Така се избягва неволното приемане на една и съща активна съставка в няколко различни лекарства.
Няма универсално средство, подходящо за всеки човек и за всяка настинка. Изборът трябва да бъде съобразен със симптомите, възрастта, придружаващите заболявания, бременността и останалите приемани лекарства. При съмнение фармацевтът може да помогне при избора на подходящо симптоматично средство.
Важно е също да помним, че антибиотиците не лекуват обикновената вирусна настинка. Те действат срещу бактерии, а не срещу вирусите, които причиняват настинката.
Овладяване на симптомите при алергичен ринит
При алергична хрема лечението е насочено основно към ограничаване на контакта с алергена и контролиране на симптомите. Подходът зависи от това какво предизвиква оплакванията, колко силно са изразени и колко често се появяват.
Ограничаване на контакта с алергена
Когато причинителят е известен, една от първите стъпки е максимално да се намали излагането на него. При поленова алергия например може да помогне ограничаването на престоя навън при висок поленов фон, затварянето на прозорците и смяната на дрехите след прибиране. При алергия към домашни акари или животински алергени подходът е различен и се насочва към намаляване на експозицията в дома.
Антихистамини
Сред най-често използваните алергични лекарства са антихистамините. Те блокират действието на хистамина и могат да помогнат при кихане, сърбеж, водниста хрема и сълзене на очите. Съществуват под формата на таблетки, сиропи, капки за очи и назални спрейове. Някои антихистамини могат да причинят сънливост, затова изборът трябва да бъде съобразен с конкретния човек и ежедневните му дейности.
Назални кортикостероиди
Кортикостероидните спрейове за нос намаляват възпалението на носната лигавица и се използват особено при по-продължителни или изразени симптоми на алергичен ринит. Те могат да помогнат при запушен нос, хрема, кихане и сърбеж.
Физиологични и солеви разтвори
Промиването на носа със солеви разтвори е друг подход за облекчаване на симптомите. То подпомага механичното отстраняване на секрети и алергени от носната лигавица и може да се използва самостоятелно или като допълнение към останалата терапия.
При силно запушен нос понякога се използват и деконгестантни спрейове, но те са предназначени за краткотрайна употреба. Продължителното им използване може да доведе до обратно засилване на запушването на носа.
Няма едно универсално лечение на алергии, което да е подходящо за всички. Ако симптомите са силни, продължават въпреки използваните средства или причината за тях не е ясна, е необходима консултация с лекар или алерголог. При определени случаи специалист може да обсъди и алерген-специфична имунотерапия.
Антибиотик за настинка – помага ли?
Не. Антибиотик за настинка не е подходящо лечение, тъй като обикновената настинка се причинява от вируси, а антибиотиците действат срещу определени бактериални инфекции. Те не съкращават продължителността на вирусната настинка и не помагат симптомите да отшумят по-бързо.
Важно е да се знае, че дори носният секрет да стане по-плътен, жълт или зелен, това само по себе си не означава бактериална инфекция и не е основание автоматично да се започва антибиотик. Подобна промяна може да настъпи и при нормалното протичане на вирусна настинка.
Ненужният прием на антибиотици не е безобиден. Той може да доведе до нежелани реакции и допринася за развитието на антимикробна резистентност – състояние, при което бактериите стават устойчиви и определени антибиотици губят ефективността си срещу тях.
Антибиотик може да бъде необходим, ако лекар установи бактериална инфекция или бактериално усложнение, но изборът на препарат, дозата и продължителността на лечението трябва да бъдат определени от медицински специалист. При обикновена настинка подходът остава предимно симптоматичен – почивка, прием на достатъчно течности и подходящи средства за облекчаване на конкретните оплаквания.
Затова антибиотиците не трябва да се приемат „за всеки случай“, да се използват останали лекарства от предишно лечение или да се вземат антибиотици, предписани на друг човек.
Кога симптомите изискват консултация с лекар?
В повечето случаи настинката преминава постепенно, а симптомите на алергичния ринит могат да бъдат овладени с подходящи мерки и лечение. Понякога обаче определени признаци налагат консултация с лекар.
Потърсете медицинска помощ при:
- задух или затруднено дишане;
- признаци на обезводняване;
- температура, която е висока, продължава няколко дни или се появява отново след период на подобрение;
- симптоми, които не се подобряват или продължават необичайно дълго;
- състояние, което първоначално се подобрява, но след това отново се влошава;
- силна болка, изразена отпадналост или други необичайни симптоми;
- алергични оплаквания, които са тежки, често се повтарят или не се повлияват достатъчно от обичайните средства.
При внезапно затруднено дишане, подуване на устните, езика или гърлото, чувство за стягане в гърлото, силно замайване или загуба на съзнание е необходима незабавна медицинска помощ, тъй като това могат да бъдат признаци на тежка алергична реакция.
Особено внимание е необходимо и при малки деца, възрастни хора, бременни жени и хора с хронични заболявания, при които една привидно лека респираторна инфекция може да изисква по-ранна лекарска оценка.
Когато не сте сигурни дали симптомите се дължат на настинка или алергия, а оплакванията продължават или се влошават, консултацията с медицински специалист е най-сигурният начин да се установи причината и да се избере подходящ подход.
Често задавани въпроси
Как да разбера дали хремата е от настинка или алергия?
При алергична хрема по-характерни са воднистият секрет, пристъпното кихане, сърбежът в носа и сълзенето или сърбежът в очите. При настинка по-често има и възпалено гърло, отпадналост, кашлица или леки болки в тялото. Важни ориентири са и продължителността на симптомите и връзката им с конкретен алерген.
Има ли температура при алергия?
Повишената температура не е типичен симптом на алергичния ринит. Ако към хрема и кихане се добавят температура, отпадналост и болки в тялото, причината по-скоро може да е инфекциозна, а не алергична.
Може ли алергията да причини болки в гърлото?
При алергичен ринит е по-характерен сърбежът или дразненето в гърлото и небцето, отколкото истинската болка. Стичащият се назад носен секрет и дишането през устата при запушен нос също могат да причинят сухота и неприятно усещане в гърлото.
Колко време продължава настинката?
Обикновената настинка най-често преминава за около седмица, като симптомите обикновено са най-силни през първите 2-3 дни. Хремата, запушеният нос и кашлицата обаче могат да се задържат до около 10-14 дни, като постепенно трябва да отслабват.
Как да пресека настинка още в началото?
Няма доказан начин настинката да бъде „пресечена“ моментално. При първите симптоми са важни почивката, достатъчният прием на течности и подходящото симптоматично лечение. Ако има вероятност симптомите да са причинени от грип или COVID-19, особено при хора с повишен риск от усложнения, ранната консултация е важна, защото за тези инфекции съществува специфично антивирусно лечение.
Помага ли антибиотик при настинка?
Не. Настинката се причинява от вируси, а антибиотиците не действат срещу вирусни инфекции. Ненужният им прием не ускорява възстановяването и може да доведе до нежелани реакции и антибиотична резистентност.
Кога да направя тест за алергия?
Изследване за алергия може да бъде обсъдено, когато симптомите се повтарят, продължават дълго, появяват се след контакт с определено вещество или причинителят остава неясен. Лекар или алерголог може да прецени дали са подходящи кожно-алергични проби, кръвни изследвания или друг вид изследване според предполагаемата алергия.
Източници:
- CDC – About Common Cold – информация за причините за настинката, характерните симптоми, тяхното развитие и обичайната продължителност на заболяването. CDC посочва и че симптомите често достигат своя пик около 2-3 ден.
- CDC – Manage Common Cold – препоръки за симптоматично облекчаване на настинката, прием на течности и почивка, както и информация защо антибиотиците не са ефективни при вирусна настинка.
- NHS – Allergic Rhinitis – подробна информация за алергичния ринит, неговите симптоми и най-честите алергени, както и за подходи като антихистамини, назални кортикостероиди и солеви разтвори.
- NHS – Antihistamines – информация за действието и видовете антихистамини, употребата им при алергични симптоми и важни предпазни мерки при прием.